بررسی سطح ایمنی نسبت به هپاتیت ب در پرسنل شاغل در بیمارستان های شهر یاسوج

چکیده: مقدمه و هدف: هپاتیت ب یکی از عفونت های شایع در جهان و یکی از مشکلات عمده بهداشتی در کشورمان می باشد. بالغ بر 350 میلیون نفر از جمعیت جهان به ویروس هپاتیت ب آلوده بوده و حامل مزمن این ویروس می باشند. پرسنل مراکز بهداشتی درمانی همواره در معرض آلودگی به هپاتیت ب می باشند. این مطالعه با هدف تعیین سطح ایمنی نسبت به هپاتیت ب در پرسنل شاغل در بیمارستان های شهر یاسوج انجام گردید. مواد و روش ها: این مطالعه از نوع توصیفی مقطعی بوده که در آن تعداد 212 نمونه خون از پرسنل شاغل در بخش های مختلف بیمارستان های آموزشی شهر یاسوج به طور تصادفی و بر حسب تعداد پرسنل شاغل در هر بیمارستان در سال 1385 تهیه و سرم آنها جدا گردید. نمونه های سرم با روش الیزا از نظر آنتی بادی ضد هپاتیت ب مورد آزمایش قرار گرفتند. بر اساس دستورالعمل شرکت سازنده کیت، تیتر آنتی بادی بیشتر از10 واحد در میلی لیتر به عنوان نتیجه مثبت و پایین تر از این میزان به عنوان نتیجه منفی در نظر گرفته شده است. ابزار گردآوری داده ها فرم اطلاعاتی بود. داده های جمع آوری شده با استفاده از نرم افزار spss و شاخص های توصیفی و آزمون مجذور کای تجزیه و تحلیل گردید. یافته ها: از تعداد 212 نمونه سرم تهیه شده، 130 نمونه (3/61 درصد) از زنان و 82 نمونه (7/38 درصد) از مردان تهیه گردید. از این تعداد 86 نمونه (6/40 درصد) از بیمارستان امام سجاد،107 نمونه (5/50 درصد) از بیمارستان شهید بهشتی و 8 نمونه (7/3 درصد) از بیمارستان شهید رجایی تهیه گردیده است. نتایج حاصل از این مطالعه نشان داد که از کل افراد مورد مطالعه 197 نفر ( 9/93 درصد) سابقه واکسیناسیون هپاتیت ب از یک تا سه دوز داشته اند. از کل افراد مورد مطالعه 3/87 درصد (185 نفر) دارای مصونیت بر علیه هپاتیت ب و 7/12 درصد (27 نفر) فاقد ایمنی بر علیه هپاتیت ب بوده اند. از میان افرادی که فاقد آنتی بادی بر علیه هپاتیت ب بودند، 15 نفر سابقه واکسیناسیون هپاتیت ب نداشتند و 12 نفر باقی مانده (6/5 درصد) افرادی بودند که حداقل یک دوز واکسن هپاتیت ب را دریافت کرده بودند. درصد موارد مثبت در زنان بیشتر از مردان بوده است که این تفاوت از نظر آماری معنی دار می باشد (05/0 p< ). علاوه بر این میان تیتر آنتی بادی و جنس رابطه معنی داری وجود داشته به گونه ای که زنان تیتر بالاتری از آنتی بادی را علیه هپاتیت ب نسبت به مردان تولید نموده اند (05/0 p< ). میان بخش محل کار و مثبت بودن تست آنتی بادی علیه هپاتیت ب رابطه معنی داری وجود نداشته است. نتیجه گیری: اکثریت کارکنان بیمارستان های شهر یاسوج دارای سطح ایمنی قابل قبول در مقابل هپاتیت ب می باشند. درصدی از افراد مورد مطالعه فاقد مصونیت در مقابل این بیماری می باشند که می باید واکسیناسیون این افراد در اسرع وقت صورت گیرد. افرادی که با وجود سابقه واکسیناسیون سطح ایمنی آنها در حد قابل قبول نبوده است می باید ضمن دریافت مجدد واکسن، بررسی مجدد از نظر سطح آنتی بادی انجام گردد تا در صورت منفی بودن تست آنها، اقدامات پیشگیرانه لازم اعمال گردد. واژه های کلیدی: هپاتیت ب، آنتی بادی، پرسنل مراکز بهداشتی ـ درمانی